Фонд помощи хосписам «Вера» выступил с обращением не допустить замены импортных ИВЛ на отечественные. Его поддержали другие профильные организации и тверской хоспис «Анастасия». В публикации, в частности, говорится:
«Чем может грозить тяжелобольным взрослым и детям полный запрет на закупки для государственных нужд аппаратов искусственной вентиляции легких (ИВЛ) иностранного производства?
Такой проект был выставлен на общественное обсуждение Минпромторгом. Предлагается полностью заместить импортные аппараты отечественными. Мы вместе с другими некоммерческими организациями направили в министерство письмо с просьбой не принимать это постановление в предложенной редакции. Фонд «Вера», опираясь на мнение врачей и экспертов, считает, что введение запрета приведет к ухудшению качества жизни сотен неизлечимо больных детей и взрослых, которые дышат с поддержкой аппаратов.
Наши коллеги из «Русфонда» поговорили с четырьмя специалистами, которые вели пациентов и на зарубежных, и на отечественных ИВЛ или же испытывали те и другие приборы. Врачи подтвердили, что в России не существует аналогов портативных ИВЛ, которые выпускаются за рубежом. Отечественные переносные ИВЛ в лечебных учреждениях не применяются или применяются крайне ограниченно — например, портативные ИВЛ есть в машинах скорой помощи. Для домашней вентиляции легких они не подходят.
Сейчас каждому человеку гарантирована организация респираторной поддержки на дому — в рамках части 4 статьи 36 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в РФ». Это означает и закупку самого аппарата, и регулярное снабжение расходными материалами. Фактически, предлагаемый запрет может привести к тому, что врачи не смогут перевести на дом всех, кто в этом нуждается, а если используемый на дому аппарат ИВЛ выйдет из строя — заменить его будет нечем. Для государства это будет означать рост расходов на стационарную помощь и дефицит реанимационных коек.
Еще лет 10 назад такие аппараты и расходные материалы для организации респираторной поддержки на дому семьи покупали сами или им помогали благотворительные фонды, в том числе и и фонд «Вера». Позже аппараты стало возможным получить от государства, и это был прорыв в качестве оказания помощи. Если этот проект постановления примут, и он вступит в силу, может произойти существенный откат в качестве жизни тяжелобольных взрослых и детей.
Сейчас только у фонда «Вера» 160 подопечных детей на аппаратах искусственной вентиляции легких (ИВЛ) и неинвазивной искусственной вентиляции легких (НИВЛ), и вся эта техника импортная. Для взрослых эта проблема тоже актуальна, в частности для людей в боковым амиотрофическим склерозом (БАС) — это заболевание известно также как болезнь Стивена Хокинга. Они могут и хотят жить дома с семьей, выходить на улицу — но для этого нужны портативные аппараты.
К сожалению, сейчас нет уверенности, что отечественные аппараты ИВЛ соответствуют всем тем параметрам, которые важны для пациентов. Врачи, которые комментировали инициативу для «Русфонда», говорят, что в медицинских журналах нет публикаций о доказанной эффективности и безопасности отечественных аппаратов ИВЛ. Они не проходили испытания и не были проверены в рамках респираторной поддержки пациентов на дому».